Sezeryan Nedir
sezeryan usulü ameliyat, çocukun, ana rahminin kesilerek çıkarılmasıdır. Çocuğun bu usule başvurularak karından doğurtulması, her memleketteki husulüne göre literatürlere geçmiştir.
Bu bahise, aziz hocam Besim Ömerin anlattıklarile başlamak istiyorum.
Yunan Mitolojisine atfedilen bir rivayete göre, şarap ilâhı Bacchus'ü anası Semele, normal şekilde değil de, Mercure'ün müdahalesile, karnı yarılarak doğurmuştur. Eskülap ve Jül Sezarın da aynen — (Sectio Caesaria) — Sezarian ameliyatı ile doğdukları şüyû bulmuştur.
Roma, Lega Regia adlı bir kanunla, doğuramadıklarmdan dolayı kadınların ölmelerini önlemek için, çocukların, karnın kesilerek çıkarılmasına cevaz vermişti.
Sezeryan Ameliyatı
Bu ameliyeyi papazlar icra ederlerdi. Kilisenin himayesi altına giren bu çocuklardan büyük bir kısmının papaz hattâ piskopos olduklarından bahsedilir. Canlı üzerinde bu ameliyeye ilk defa teşebbüs ve tevessül eden Jean Nouffert adlı bir domuz iğdişcisidir ve kendi karısına tatbik etmiştir. Bundan sonra berberlerin de (Sectio Caesaria — yaptıkları görülüyor. Bu arada canlılar üzerinde yaptığı tatbikat, tetkik ve ameliyelerden sonra tecrübelerine istinaden kıymetli malûmat ihtiva eden bir eseri vasıtasile (1581) Rousset, ameliyat endikasyonlarına dair neşriyatta bulundu.
Ameliyat seyrinin çok ağır, hastalığın gidişi çok tehlikeli ve neticenin de ekseriya vahim olması, Sezar şakkı ameliyatının uzun bir müddet için, cerrahlar, berberler ve papazlar tarafından terkedilmesine âmil teşkil etmiştir. Yalnız, peritonit tehlikesinden korunmak için, P o r r o adlı bir cerrah, rahmi ve bütün iltisaklarını da beraber çıkarıp atarmış. Ne kadar itina edilmiş olursa olsun, temizlik (Asepsi, Antisepsi) kaideleri henüz bilinmediği için, vefiyat ,çok yüksek bir yüzde nisbeti tutuyordu.
sezeryan ameliyatı hangi ahval ve şerait altında yapılır suali, bahsimin özünü meydana getirmektedir. Muhtasaran bir göz gezdirecek olursak, bunu şöylece sıralamak iktiza eder:
1) Doğumun tabii yoldan mutlak olarak temin edilememesinde...
2) Kalça teşekkülâtının çocuk başının geçişine müsaid olmıyacak derecede darlıklarında...
3) Tenasül yolunu daraltan tümörlerin mevcudiyeti hallerinde...
4) Eklamsi (Havalede)...
5) Placentanın (son) rahmin aşağı kısmına yapışmasından mütevellit şiddetli kanamalarda. (Placenta Praevia)
6) Placentanın vaktinden evvel rahimden ayrılması vaziyetlerinin zuhurunda,
Müstacelen sezeryane müracaat edilir.
Çocuğun, rahim cidarının kesilerek çıkarılması, kadının bir daha doğurup doğuramıyacağı sualini akla getirir. İlk çocuğunu sezeryanle doğurduktan sonra, müteakip doğumlarını normal olarak yapmış analar olduğu gibi ilk doğumunu normal olarak yaptıktan sonra müteakip doğumlarını sezeryan üe yapan bir çok analar vardır.
Bundan sarahatle anlaşılacağı veçhile, bir kadının ilk sezeryan ameliyatında rahmi çıkarılmamışsa, müteakiben, hattâ mükerreren çocuk doğurabileceği variddir. Bun dan başka, bütün çocuklarını Sezar şakkile doğurmuş anaların da mevcudiyetini zikretmek faydalı olur kanaatindeyim.
Eskiden sezeryan için eline bıçağını alan Nisaiyeci, ameliyat sonu peritonit ihtimalini kuvvetle nazarı itibara alarak bu işe girişirdi.. Halbuki şimdi, penicilline (Antibiotique) ve Sulfamide'ler sayesinde intan ihtimalleri eskisine nisbeten çok azalmıştır, ve hâlen de geniş mikyasta muvaffakiyet temin edilmektedir.
